زایمان طبیعی

زایمان طبیعی

متخصص زنان غرب تهران ، متخصص زنان

خیلی از مادرهای ایرانی  به دلیل ترس از زایمان طبیعی به سزارین رو می آورند  اما در واقع گزینه اول هر مادر بارداری در ابتدا باید زایمان طبیعی باشد و تنها با به وجود آمدن مشکلاتی همانند خوب نبودن وضعیت قرار گیری جنین و … سزارین انجام می شود.

فرآیند زایمان طبیعی

 

در زایمان طبیعی مادر با شروع درد متوجه زمان زایمان خود می شود ،البته باید در این خصوص آموزش دیده باشند و هر دردی را دلیل بر شروع زایمان نداند .

زمانی که درد زایمان شروع می شود رحم مادر منقیض می شود ، این انقباضات کمی دردناک است. اما بهتر است بدانید که انقباضات رحم مادر باعث تحرک جنین می شود و موجب می شود که جنین در لگن مادر وارد شود و رحم مادر باز شود. به دنبال آن جنین می تواند به راحتی بچرخد و سر کودک به سمت پایین قرار گیرد. همین امر باعث می شود که نوزاد به راحتی به دنیا آید.

زایمان طبیعی

زایمان طبیعی

مزایای زایمان طبیعی برای مادر

درد و ناراحتی در هر زایمانی طبیعی است اما زنان با زایمان احساس بهتری پیدا می کنند .

زایمان طبیعی از نظر مالی به صرفه تر می باشد .

در این روش زایمان به مراتب احتمال مرگ  بسیار کم می باشد .

بعد از زایمان مادر بهبودی سریعتری می یابد و نیاز به استراحت کمتری نسبت به زایمان سزارین دارد .

خطرات احتمالی همچون ایجاد زخم و پارگی رحم در زایمان بعدی وجود ندارد .

مادر با هوشیاری خود به جنین فشار وارد می کند و آن را به سمت مجرای زایمان هدایت می کند .

مادر نیازی به تزریق اکسی توسین برای شدت گرفتن انقباضات، قرار دادن سوند در مثانه و یا استفاده از انبرک جراحی ندارد.

مزایای زایمان طبیعی برای جنین

کاهش مشکلات تنفسی،در زایمان طبیعی هنگام خروج کودک از دهانه واژن ،مایع آمونیاک از ریه نوزاد خارج می شود .

تکامل جنین،وقتی رشد جنین کامل می شود زایمان طبیعی انجام می شود .

دریافت باکتری های محافظت کننده، هنگامی که نوزاد از مجرای زایمان عبور می کند، باکتری های محافظت کننده را برمی دارد. این باکتری ها وارد روده نوزاد می شوند و سیستم ایمنی را شکل می دهند.

در زایمان طبیعی به دلیل امواج هورمونی نوزاد هوشیارتر می باشد و با مادر ارتباط می گیرد .

گردش خون بهتر ،در این روش زایمان سیستم قلبی عروقی جنین تحریک می شود  در نتیجه سبب گردش خون بهتر می شود .

هورمون اندورفین در جفت و بندناف موجود می باشد. این هورمون باعث می شود نوزاد بتواند خارج از رحم زندگی کند و راحت تر زایمان رخ دهد.

نوزادانی که با زایمان طبیعی متولد می شوند ،در انجام رفتارهایی مثل مکیدن و گرفتن سینه  قوی تر می باشند .

زایمان طبیعی سبب می شود تا نوزاد بتواند بهتر بر استرس خود غلبه کند .

اگر این زایمان بدون استفاده از داروها باشد ،نوزاد هرگز عوارض داروها را تجربه نمی کند .

بعد از زایمان طبیعی، تماس پوست به پوست در مادر و نوزاد رخ می دهد. این تماس دارای فواید روانی بسیاری برای نوزاد می باشد از جمله: رشد مطلوب مغز و مکیدن بهتر شیرمادر.

مراقبت های بعد از زایمان طبیعی

مهمترین زمان بعد از زایمان طبیعی ۶ ساعت اول می باشد .

در این زمان حتما باید تمام علائم حیاتی مادر مثل فشار خون،دمای بدن ،تنفس و نبض وی و… مورد کنترل قرار گیرد .

مادران بعد از گذشت شش هفته بعد از زایمان به حالت طبیعی خود باز میگردند ،البته به طور طبیعی تا ۴۰ روز خونریزی دیده می شود که کاملا طبیعی می باشد ،البته در بعضی حالات بسته به شرایط مادر و نحوه زایمان این مدت ممکن است کمتر یا بیشتر شود .

به دلیل کم تحرکی مادران احتمال مبتلا شدن به یبوست بالا می رود پس برای جلوگیری از این امر میزان مصرف میوه ها،غلات  و مواد غذایی فیبر دار را افزایش بدهید تا دفع مدفوع راحت تر شکل بگیرد  همچنین مصرف مایعات برای پیشگیری  از یبوست نقش بسیاری مهمی دارند .

بعد از زایمان مادران باید با متخصص زنان در ارتباط باشند و تحت مراقبت های وی باشند ،بهتر است تمام علائم و نشانه هایی که در شما ایجاد شده است را با وی در میان بگذارید ،شاید این نشانه ها برای شما بی اهمیت و عادی باشند ،اما از نظر پزشکتان این طور نباشد .

در باره ورزش هایی که به روند بهبودی شما کمک می کنند از پزشک سوال کنید به طور مثال پاده روی به مدت ۴-۱۰ دقیقه می توان تاثیر مثبتی در روند بهبودی داشته باشد .

پیشنهاد می شود برای دفع ادرار و اجابت مزاج از توالت فرنگی استفاده کنید تا به زخم ها فشاری وارد نشود .

حساسیت فصلی

آزمایشگاه | آزمایشگاه پزشکی

با ورود به فصل های مختلف ممکن است برخی از نشانه های در شما ظاهر شود که علائم حساسیت می باشند بسیاری از این حساسیت های قابل کنترل می باشند.

حساسیت فصلی یکی از مواردی است که برای بسیاری از افراد رخ می دهد. بهتر است بدانید که حدود 20 درصد جمعیت جهان دچار حساسیت فصلی می شوند.
حساسیت فصلی شامل مواردی همچون قرمزی و تورم چشم، ریزش اشک، حساسیت به نور، سرفه، خارش، آبریزش بینی، احساس کمبود هوا، تنگی نفس، خارش گلو، خارش سقف دهان و گوشها، کاهش تمرکز، احساس ناخوشی، عصبی شدن، خستگی و … است.

پیشگیری از حساسیت فصلی
پشنهاد می شود تا حد امکان زمانی که گرده گیاهان در هوا زیاد است از منزل خارج نشوید. در صورتی که قصد پیاده روی در فصل بهار و پاییز را دارید بهتر است که از ماسک و عینک استفاده کنید.
در زمان رانندگی تهویه ماشین را روشن کنید و پنجره ها را ببندید.
با شست و شوی بینی با سرم نمکی می توانید علائم حساسیت را کاهش دهید.

در صورتی که در محل زندگیتان گرده های گیاهی در فضا پراکنده است بهتر است که درها و پنجره های اتاق خوابتان را در ساعات اوج گرده افشانی که معمولا اویل صبح و اوایل غروب است بسته نگه دارید.
بهتر است بدانید که با خوردن مایعات می توانید عوارض حساسیت تنفسی فصلی را کاهش دهید. با نوشیدن مایعات ترشحات تنفسی حساسیت رقیق شده و عامل حساسیت زا اثر کمتری بر بدن خواهد گذاشت.
اگر حساسیت فصلی دارید توصیه می شود که در منزل تان گلدانهای کوچک و حیوانات خانگی مانند جوجه، اردک، گربه، سگ و … نگهداری نکنید.

بهتر است بدانید که مصرف یا عدم مصرف مکمل های غذایی نمی تواند باعث از بین رفتن کامل حساسیت فصلی شود. حساسیت به مواد غذایی در هر فردی متفاوت است به همین دلیل امکان معرفی خوراکی خاصی جهت رفع حساسیت وجود ندارد.

اگر به حساسیت فصلی مبتلا هستید یا سابقه ی ابتلا به آن را دارید بهتر است که تا حد ممکن از مصرف غذاهای تند، ادویه ها، غذاهای بودار، خوراکی های فرآوری شده و غذاهای سرخ کردنی خود داری کنید.
مصرف برخی میوه ها مانند کیوی، توت فرنگی و… و یا برخی از صیفی جات مانند بادمجان، گوجه فرنگی و … ممکن است باعث تشدید واکنش های آلرژیک شود. البته بهتر است بدانید که این موضوع به حساسیت های فردی نیز بستگی دارد. در برخی مواقع ممکن است فردی که حساسیت دارد به این مواد خوراکی حساسیتی نداشته باشد.

نحوه انجام آندوسکوپی معده

آندوسکوپی معده

آندوسکوپ وسیله ای است که جهت تشخیص ، برای مشاهده درون بدن فرد از آن استفاده می شود . از آندوسکوپی برای مشاهده درونی مری ، معده و اثنی عشر استفاده می شود.

همواره آندوسکوپی دقیقترین راه برای تشخیص بیماریهای گوارشی به خصوص معده و اثنی عشر می باشد . از طریق آندوسکوپی می توان به بررسی زخمها و تشخیص سرطان معده پرداخت و همچنین علاوه بر آزمایشات مربوط به میکروب معده از طریق آندوسکوپی معده می توان عفونت هلیکوباکترپیلوری را مورد تشخصی قرار داد .

 

نحوه انجام آندوسکوپی

آندوسکوپی روشی سریع بوده که طی چند دقیقه انجام میگیرد . همواره انجام آندوسکوپی نیاز به معده خالی دارد در نتیجه فرد بایستی ناشتا باشد ، چنانچه آندوسکوپی را در تایم صبح انجام می دهید بعد از میل نمودن شامی سبک از خوردن بپرهیزید و چنانچه در بعد از ظهر انجام می دهید بعد از داشتن صبحانه ای سبک از میل نمودن میان روز تا زمان آندوسکوپی بپرهیزید .

هنگام عبور نوک آندوسکوپ از گلو ، احتمال یک یا دو بار آروغ زدن وجود دارد که کاملا طبیعی می باشد .

برای انجام آندوسکوپی معده جای هیچ گونه نگرانی نیست ، کافیست در نهایت آرامش به سمت چپ بدن دراز بکشید ، برای پرهیز از هر گونه ناراحتی بیمار یه گلوی فرد اسپری بی حسی کننده زده شده تا چیزی احساس نگردد.

همچنین برای هر گونه پرهیز از آسیب دیدگی دندانها و به طور متقابل دستگاه آندوسکوپ ، یک قطعه کوچک محافظ در بین دندانها قرار داده می شود.

بعد از آماده شدن فرد ، پزشک سر آندوسکوپ را روی زبان قرار داده و به سمت گلو هدایت می کند و از بیمار می خواهد که آن را قورت دهد . با این کار مری باز شده آندوسکوپ داخل شده و به سمت معده میرود .

در صورت مشاهده موارد مشکوک و یا اطمینان خاطر پزشک از سلامت فرد ، پزشک از بافت معده نمونه برداری می کند که به ان بیوپسی معده گفته می شود ، البته این نمونه برداری فاقد هر گونه درد یا ناراحتی می باشد .

آندوسکوپی معده

دانستنی های لازم جهت انجام آندوسکوپی

  • در صورتی که مبتلا به هپاتیت یا ایدز هستید حتما پزشک آندوسکوپ را در جریان قرار دهید ، تا برای پرهیز از هرگونه انتقال بیماری به فرد دیگر از آندوسکوپ مخصوص شما استفاده گردد.
  • گزارش کاملی از تمامی داروهای مصرفی خود به پزشک ارائه دهید . داروهای ضد انعقاد از ضرورت بیشتری برخوردار هستند .
  • چنانچه به اختلالات عامل خونریزی مبتلا هستید حتما پزشک را در جریان قرار دهید تا آمادگی جهت انجام اقدامات لازم را فراهم نماید .
  • مدارک پزشکی خود را همراه داشته باشید .
  • داشتن همراه و فرد توانا ، شرط احتیاط است .
  • چنانچه پزشک خواستار جواب پاتولوژی شما و گزارش میکروسکوپی نمونه بیوپسی شما میباشد ، حتما پیگیری نماید.
  • اگر بعد از آندوسکوپی عوارضی مانند خونریزی ، درد شدید ، تهوع و استفراغ یا تب شدید شدید که مرتبط به آندوسکوپی دانستید حتما پزشک معالج خود را در جریان قرار دهید .

درمان میگرن

راه‌حلی جدید در درمان میگرن

میگرن یکی از شایعترین سردردهاست و بر اساس داده های اپیدمیولوژیک اخیر یکی از ناتوان کننده‌ترین بیماریها در کل دنیا محسوب می‌شود. به گفته عضو انجمن علمی سردرد ایران حدود ۱۷ درصد از زنان به خصوص زنان جوان به سردردهای میگرنی و تنشی مبتلا هستند.
نکته قابل توجه اینکه داروهای ضدمیگرن خصوصا انواع مسکن، سردردها را در فرد مقاوم و دایمی تر می‌کند و از نظر گوارشی، کلیوی وکبدی نیز آسیب رسان است. همچنین مصرف بی رویه مسکن ها عامل ۷۰ درصد سردردهای میگرنی مزمن است.
دکتر علیرضا غلامشاهی افزود:داروها تاکنون جهت درمان وپیشگیری از میگرن اثرات کافی نداشته ویا بسیاری از آنها باعوارض جانبی سنگینی همراه است.
متاسفانه بسیاری از بیماران مبتلا به میگرن های دوره ای و یا مزمن بدلیل ناکافی بودن اثر بخشی داروها و یا عوارض جانبی ناخوشایند از داروهای پیشگیری و یا درمان میگرن استفاده نمی‌کنند.
وی با اشاره به اینکه در ده سال اخیر داروی جدید و موثری در این زمینه به بازار معرفی نشده است،گفت:از این رو نیاز به یک درمان پیشگیرانه با اثرات مشابه و یا حتی اثراتی بیشتر از داروهای موجود در بازار و از آن مهمتر با اثرات جانبی کمتر، احساس می‌شود.
باتوجه به مطالب عنوان شده همواره پزشکان و مراکز علمی تحقیقاتی دنیا به دنبال درمانهایی با اثربخشی مناسب و بدون عوارض جانبی بوده اند.پژوهشها حاکی از آن است که تحریک اعصاب محیطی (PNS)، اثرات امیدوار کننده ای در پیشگیری از میگرن‌های دوره ای و مزمن نشان داده است.
در گذشته تحریک اعصاب به منظور کنترل درد از طریق تحریک الکتریکی شاخه های اعصاب محیطی زیر پوست بوسیله ابزارهای کاشتنی اعمال می‌شد اما اخیرا یکی از مراکز تحقیقاتی دنیا موفق به ابداع دستگاهی موسوم به “سفالی” با توان تحریک عصب سه قلو و ناحیه پس سری از روی پوست شده است به طوری‌که بیمار به راحتی آن را تحمل کرده و هیچ گونه دردی احساس نمی کند.
تحریک اعصاب محیطی از طریق پوست امتیاز غیر تهاجمی بودن را دارد و بدین ترتیب حتی برای بیمارانی که از میگرنهای دوره ای با شدت کمتر رنج می برند نیز مناسب است.یک روش درمانی جدید در دنیابا این تفسیر در دنیا روش جدیدی برای درمان غیردارویی میگرن معرفی شده که مرود توجه نیز قرار گرفته است.
دکتر غلام‌شاهی دراین‌باره گفت:دستگاه سفالی شبیه یک هدبند است که به گفته پزشکان باید روی پیشانی نصب شده و روزانه به مدت 20دقیقه مورد استفاده قرار گیرد. بدین ترتیب با تحریک اعصاب ناحیه پیشانی و سر باعث افزایش تولید اندورفین شده و در نتیجه آستانه تحمل درد را در بیمار بالا می‌برد و بدین ترتیب از میزان تکرار و شدت سردردها می‌کاهد.
همچنین به مرور زمان باعث ایجاد آرامش وrelaxation در بیماران و حتی افراد سالم می‌شود.جالب است بدانید این وسیله درمانی نسبت به سایر درمان‌های ضد میگرن هیچ گونه عوارض جانبی ندارد به همین دلیل برای استفاده خانمهای باردار و در دوران شیردهی که بیمار قادر به استفاده از داروهای ضد میگرن نیست این ابزار، ایده آل وعاری از هرگونه عارضه احتمالی است و کودکان ونوجوانان بالای ۸ سال نیز با نظارت والدین می توانند از این دستگاه استفاده کنند.
این وسیله علاوه بر میگرن روی هر نوع سردرد تکرار شونده نیزاثرات کاهنده دارد.پژوهشها حاکی است که در سال 2014 بیش از ده هزار بیمار در آمریکا از این روش درمانی انفرادی استفاده و اعلام رضایت کرده اند. مطالعات در پنج دانشگاه بلژیک نیز اثرات مفید این تکنیک را تایید کرده است.
همچنین آخرین مطالعه در خصوص میزان رضایت بیماران در آمریکا نشان می دهد که در 94درصد موارد نتیجه درمان موفقیت آمیز بوده است و تنها کمتر از 6درصد از بیماران پس از یک دوره 60 روزه به مسیر درمان ادامه نداده اند.در حال حاضر در سراسر جهان بیش از یکصد هزار دستگاه سفالی به منظور درمان و پیشگیری از میگرن و سردردهای مزمن توسط بیماران مبتلا به آن مورد استفاده قرار دارد ومقالات متعددی در خصوص تاثیر آن روی سردردهای میگرنی در ژورنالهای معتبرنورولوژی از جمله آکادمی نورولوژی آمریکا به چاپ رسیده است.